Принцип черного ящика

Редко ТАК хочется рекомендовать книгу. #inourwaterbooks. Идея не нова, но глубина историй на которых раскрывается мысль - трогает. (часть примеров кратко ниже) 

Итак, книга про культуру роста и адекватное представление о том, что достижение успеха должно состоять из выявления и решения проблем. 

Казалось бы сложно спорить с силой эволюционного механизма, но на практике мы очень сопротивляемся, в 5 пунктах:

 

1. не собираем или некачественно собираем информацию об ошибках и не анализируем её

 

Пример1, здоровая Илейн умерла в возрасте 37 лет на рядовой операции, возможно, если бы в операционной был "черный ящик", а у медицины специальная служба по разбору таких случаев, они бы поняли - что у ошибки на этой операции была система - она заключалась в том, что отдельный человек должен следить и говорить вслух время, которое мозг пациента находился без кислорода. Но миру повезло муж Илейн был пилотом, "расследовал" этот случай - тем самым изменив медицинскую систему хотя бы тут. 

 

Пример2, не из книги, но вспоминала о нем, возможно вы смотрели фильм "12 разгневанных мужчин" (он, кстати, просто потрясающий) - там изначально "прокурор" соединяет самые лежащие на поверхности, но далеко не проверенные агрументы, один из 12 присяжных не согласен и внимательно развенчивает каждый их них. 

 

2. недооцениваем сложность мира 

 

Пример1 Повышение качества жизни в ЮАР: изначально стратегия была вполне логичная - раздавать бесплатно учебники в школе. Но сбор информации показал, что это не работает, никак не улучшает уровень успеваемости. Помогло раздавать детям таблетки от глистов.

 

3. очень боимся ломать свою картины мира, особенно если ситуация подрывает уровень нашей самооценки 

 

Пример1, США до сих пор не признают отстутствие ядерного оружия в Ираке, хотя абсолютно очевидно что оно было не найдено. Но столько людей погибли во имя этой идеи, что сама возможность признать этот факт создает когнетивный диссонанс

 

Пример2, Люди часто "напиваются" или просто не готовятся к важным экзаменам именно потому, что им намного проще признать факт что они не сдали потому что "кутили", а не потому что они "не умны"

(в комменте)

4. ищем виновного, вместо анализа системы (это не про то что не нужно наказывать, это про то что нельзя наказывать пока не разабролись) 

 

Резонансный случай с поднятием в СМИ гонений и сильного осуждения сотрудника социальной опеки в Северном Лондоне (служба "не досмотрела" и пара убила ребёнка), в долгосрочной перспективе вызвало отток кадров и повышение формализма в работе и значительно ухудшило положение детей в неблагополучных семьях. 

 

5. сдаемся раньше чем наступила 1000ая попытка

 

Пример 1. Математика в Америке и в Японии 

В Японии к ней относятся как к языку - ему нельзя не научиться. Просто другая картина мира и 1000ная попытка. 

 

Пример 1. Когда Дайсон (@oksb привет) подал на патен на пылесос без мешка, а с контейнером для мусора - таких патентоа в одном США в было уже что-то типа 5, но Дайсон очень много раз попробовал, сделал пылесос уд

обным.